在进行第三代试管婴儿技术前,患者是否需要减肥?
女性肥胖对试管婴儿技术的影响
1. 对药物不敏感:肥胖女性在进行试管婴儿促排卵治疗时,由于体重指数(BMI)较高,所需的促性腺激素药物剂量增加,导致促排卵时间延长,治疗费用上升。肥胖女性可能存在雄激素增多和胰岛素抵抗,这会对抗外源性促性腺激素药物,从而影响治疗效果。
2. 妊娠率可能降低:多项研究表明,与BMI正常的女性相比,肥胖女性(BMI≥25kg/m2)的临床妊娠率较低,流产率和活产率较高。肥胖对妊娠的不良影响可能与胰岛素、瘦素、抵抗素、脂联素等内分泌代谢紊乱有关,这些因素可能影响卵泡发育、胚胎质量、子宫内膜容受性、黄体功能和早期胚胎发育。
3. 妊娠风险增加:肥胖女性在妊娠期间出现并发症的风险增加,如妊娠期高血压、糖尿病、巨大儿、胎儿畸形、早产等。同时,母亲肥胖可能会影响胎儿健康,增加胎儿肥胖、代谢性疾病(如高血压、糖尿病)和中枢神经系统异常(如神经管缺陷、脊柱裂)的风险。
男性肥胖对试管婴儿技术的影响
1. 降低精子质量:肥胖对男性精子产生和质量(包括浓度、活力、正常形态率等)有负面影响,这可能与肥胖男性睾酮水平的降低有关。体温的升高会影响精子的最佳生活环境,而氧化应激会导致精子DNA损伤增加。
2. 影响胚胎质量:研究表明,与BMI正常的夫妇相比,肥胖男性(BMI≥28kg/m2)的胚胎受精率、优良胚胎率和临床妊娠率显著降低。其机制尚不明确,但可能与肥胖增加炎症和氧化应激有关,缩短精子端粒长度,导致早期胚胎质量差。
3. 影响子代健康:研究表明,肥胖男性精子的表观遗传学变化显著,这意味着肥胖男性可能通过精子将生活环境信息传递给后代,从而影响后代肥胖的概率。因此,前准爸爸的健康饮食与准妈妈同样重要。
肥胖是否会影响试管婴儿的成功率
研究报告指出,肥胖会影响女性的排卵、卵子成熟和内膜生长等,从而显著降低女性的生育能力。妇产科专业医生也建议,想要生育的女性应将体重减至正常水平,保持良好的身体状况,避免熬夜和暴饮暴食,以提高受孕机会。
肥胖女性在接受辅助生殖治疗周期中的妊娠率也低于正常体重的女性。肥胖患者在促排过程中需要注射大量促性腺激素,但排卵效果较低,导致受孕困难。欧洲一家试管婴儿中心分析指出,肥胖女性胚胎着床后子宫的受容性会降低,这可能导致不良结局。
在进行试管婴儿过程中,评估卵子质量的一个标准是卵子的受精率。研究表明,肥胖患者的卵子受精率明显低于正常患者,可取出的正常卵子数量减少,反复尝试也可能失败。肥胖还会使患者的子宫环境和内分泌发生改变,降低子宫容纳胚胎的能力,进而影响胚胎着床,导致低妊娠率、高流产率等。
随着不孕症人群的增加,对试管婴儿技术的需求也在不断增长。截至2024年上半年,北京已有21家医院能够开展试管婴儿技术,其中3家医院可同时开展第一、二、三代试管婴儿技术。以下为几家试管婴儿治疗较为突出的医院介绍。
序号
试管医院
试管费用
试管成功率
1
北京301医院
3-8万元
40%-60%
2
北京协和医院
3-10万元
45%-55%
3
北京家园医院
4-8万元
40%-55%
4
北京朝阳医院
5-8万元
35%-55%
5
北京大学第三医院
4-9万元
45%-55%
6
北京人民医院
4-8万元
50%左右
7
北京第三医院
3-10万元
48%-56%
以上就是今天的全部介绍,现在大家应该都清楚了吧,如果大家还有不清楚的地方,可以直接咨询生殖顾问,他们会根据实际情况给予您专业解答和帮助的。